
보험
아파트 건설 중 비탈면 붕괴 위험이 발생하자 건설회사인 원고 A는 보강공사를 실시하고 이에 대한 보험금을 보험회사인 피고 B에게 청구했습니다. 피고 B는 보험금 청구 통지 지연 및 설계·시공 결함으로 인한 면책 조항을 근거로 지급을 거절했습니다. 법원은 원고 A가 지출한 비상 압성토 공사 비용은 상법상 손해방지비용에 해당하여 피고 B가 지급할 책임이 있다고 판단했으나, 설계·시공 결함으로 인한 주된 보강공사 비용과 전문가 용역비 등은 면책된다고 보아 원고 A의 청구를 일부만 인용했습니다.
원고 주식회사 A는 아파트 건설 과정에서 서측 비탈면에 1차 및 2차 변위(지반 변형)가 발생하는 것을 인지했습니다. 변위는 시간이 지남에 따라 지속적으로 증가하는 양상을 보였으며, 추가적인 비탈면 붕괴로 이어질 가능성이 있었습니다. 이에 원고 A는 아파트 부지의 구조물 및 작업 중인 근로자의 안전을 확보하고 추가 손해를 방지하기 위해 흙막이벽 전면에 압성토 공사를 비롯한 보강공사를 긴급히 수행했습니다. 이후 원고 A는 이러한 공사비용 및 관련 전문가 용역비 등을 건설공사보험 계약을 맺은 피고 B에게 보험금으로 청구했습니다. 피고 B는 원고 A가 사고 발생 14일 이내에 통지 의무를 이행하지 않았고, 해당 변위가 설계 및 시공상의 결함으로 인해 발생하여 보험 약관상 면책된다는 주장을 하며 보험금 지급을 거절했습니다.
건설회사는 아파트 건설 중 발생한 비탈면 붕괴 위험에 대한 긴급 보강공사 중 압성토 공사비용 1억 9천 7백여만 원을 보험회사로부터 손해방지비용으로 인정받았으나, 설계·시공 결함으로 인한 주된 보강공사 비용 및 전문가 용역비 등은 보험사의 면책 주장이 받아들여져 지급받지 못했습니다.
• 상법 제638조의3 (보험약관의 교부·설명의무) 제1항: 보험자는 보험계약을 체결할 때에 보험계약자에게 보험약관을 교부하고 그 약관의 중요한 내용을 설명해야 합니다. 이를 위반하면 보험계약자는 계약 성립일부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있으며, 이 사건에서는 중요한 내용인 면책 조항에 대한 설명의무를 보험사가 이행하지 않아 해당 약관을 계약 내용으로 주장할 수 없게 되었습니다. • 약관의 규제에 관한 법률 제3조 (약관의 작성 및 설명 의무) 제3항: 사업자는 약관의 중요한 내용을 고객이 이해할 수 있도록 설명해야 합니다. 상법과 마찬가지로 보험사의 설명 의무를 강조하며, 이를 위반할 경우 그 약관 내용을 계약의 내용으로 주장할 수 없게 됩니다. • 상법 제657조 (손해발생의 통지의무): 보험사고가 발생한 경우 보험계약자 또는 피보험자는 지체없이 보험자에게 그 통지를 발송해야 합니다. 이를 해태함으로 인하여 손해가 증가된 때에는 보험자는 그 증가된 손해를 보상할 책임이 없습니다. 본 판례에서는 보험 약관의 14일 통지 의무 조항이 단순 통지 의무를 넘어선 면책 조항이므로 상법 제657조의 내용을 되풀이하는 것이 아니며, 별도의 설명 의무가 필요하다고 판단했습니다. • 상법 제680조 (손해방지의무) 제1항: 보험계약자 및 피보험자는 손해의 방지와 경감을 위하여 노력해야 하며, 이에 지출한 필요 또는 유익한 비용은 보험자가 부담합니다. 이는 보험사고의 발생을 전제로 하지만, 보험사고가 발생한 것과 같게 볼 수 있는 상태가 생겼을 때에도 손해방지의무가 발생한다고 보며, 법률상 책임 여부가 불분명한 상태에서 긴급한 조치를 취해 발생한 비용도 포함됩니다. 이 판결에서 압성토 공사비용은 이러한 손해방지비용으로 인정되었습니다. • 특별 약관 해석 원칙: 보험 약관은 신의성실의 원칙에 따라 공정하게 해석되어야 하며, 불분명할 경우에는 작성자 불이익의 원칙에 따라 보험계약자에게 유리하게 해석되어야 합니다. 또한, 특정 용어의 의미는 해당 약관의 전체적인 취지와 관련 조항들의 내용을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 이 판결에서 '설계결함담보 특별약관'의 '직접 영향을 받은 목적물'과 '경사면 안전조치 추가약관'의 '손해방지 또는 경감조치 비용'에 대한 해석이 중요한 쟁점이었습니다.
• 보험 약관 설명 의무: 보험 가입 시에는 면책 조항과 같이 보험 가입자에게 불리한 중요한 내용에 대해 보험사의 충분한 설명을 요구하고 확인해야 합니다. 만약 설명 없이 중요한 면책 조항이 계약 내용에 포함되었다고 주장된다면, 이는 무효가 될 수 있습니다. • 건설 공사의 설계 및 시공: 절토 사면 공사 등 위험성이 높은 공사는 지반조사, 안정성 해석, 계측 관리 등 설계 및 시공 과정에서 관련 법규 및 기준을 철저히 준수해야 합니다. 부실한 조사나 미흡한 관리로 인한 결함은 보험 면책의 중요한 원인이 될 수 있습니다. • 손해방지비용의 개념: 보험 사고 발생 시 주된 손해에 대한 보험금 지급이 면책되더라도, 추가적인 손해의 확대를 막기 위해 긴급히 지출한 필요하고 유익한 비용(손해방지비용)은 보험사가 보상할 책임이 있을 수 있습니다. 사고 발생 초기 적극적인 조치와 그에 대한 증빙 자료 확보가 중요합니다. • 특별 약관 해석: 보험 계약의 특별 약관은 그 문구 하나하나의 해석에 따라 보상 범위가 크게 달라질 수 있습니다. 특히 '직접 영향을 받은 목적물'이나 '손해방지 또는 경감조치 비용'과 같은 특정 용어의 의미를 계약 체결 시 정확히 이해하는 것이 필요합니다. • 사고 통지 및 증빙: 사고 발생 시 보험사에 즉시 통지하는 것이 중요하며, 통지 의무를 게을리하지 않도록 주의해야 합니다. 또한 손해 발생 및 손해방지 조치, 관련 비용 등에 대한 모든 기록과 증거를 철저히 보관해야 합니다.
